1、选择钙剂时需要注意“水溶性”
钙主要通过小肠吸收。
碳酸钙不溶于水,易溶于胃酸,胃酸缺乏患者不宜使用。
醋酸钙易溶于水,服用后不消耗胃酸。 胃酸缺乏的患者可以考虑使用醋酸钙。
2、选择钙补充剂时,需要关注“钙含量”
钙补充剂的水溶性并不是钙吸收的决定因素。
摄入的钙中约有三分之一被人体吸收。
碳酸钙不仅钙含量高,而且生物利用度高、效价比高。
3、选择补钙剂时需要关注“酸根”
温馨提示:
当碳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙与含铝抗酸剂(如氢氧化铝)一起服用时,铝的吸收会增加。
高尿酸血症患者禁用碳酸钙D3片。
1.特殊不良反应
碳酸钙与胃酸反应产生二氧化碳,导致打嗝。
2.高磷血症的治疗
碳酸钙、醋酸钙在消化道内可与食物中的磷酸盐结合,形成不易吸收的磷酸钙,减少磷的吸收,可用于治疗高磷血症。
醋酸钙与食品中磷的结合能力是碳酸钙的2倍,钙的吸收比碳酸钙低。 可用于治疗慢性肾功能衰竭引起的高磷血症。
温馨提示:
目前临床上使用的磷结合剂有碳酸钙、醋酸钙、碳酸司维拉姆、碳酸镧等。
如果出现血清钙升高、软组织钙化或心血管钙化,必须避免使用含钙磷酸盐结合剂。
司维拉姆具有与钙剂相似的降磷作用,且不增加血钙和血铝水平; 碳酸镧的降磷作用比钙剂更高,高钙血症很少见。
3、过敏性疾病的治疗
钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管的密度,减少渗出,有一定的抗过敏作用。
葡萄糖酸钙常被用作过敏性疾病的辅助治疗。
4、补钙的最佳时间
与用药目的有关。
1.骨质疏松症
饭后1~1.5小时口服。 食物能促进胃酸分泌,有利于钙的溶解和吸收。
2.高磷血症和高草酸尿症
饭中或饭后立即口服,钙能更有效地与食物中的磷和草酸结合,减少磷和草酸的吸收。
温馨提示:
每天服用几次比服用一次更容易吸收钙。 一次过量服用钙可能会增加心血管事件的风险。
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